什么是蕈樣肉芽腫?

蕈樣肉芽腫又名蕈樣霉菌病是起源于記憶性的輔助T細胞的低度惡性的皮膚T細胞淋巴瘤。病程呈慢性漸進性，初期為多種形態的紅斑和浸潤性損害，以后可發展為腫瘤，晚期可累及淋巴結和內臟，蕈樣肉芽腫根據臨床可分為表現可分為三期。

紅斑期又稱蕈樣。前期評選為非萎縮性的斑塊或和萎縮性斑片兩種類型，前者表現為扁平淡紅色鱗屑性的斑片，此行發展較快，可數月或數年內進入斑塊期，甚至出現內臟病變，后者表現為皮膚萎縮，或出現皺紋伴毛細血管擴張，色素沉著或減退，可長期存在無變化。皮損多發生于軀干瘙癢為早期的唯一自覺癥狀，但這種瘙癢難以忍受，常規治療難以緩解，可長期持續存在。

第二期斑塊期又名浸潤期，由紅斑期發展進展而來，此期浸潤不斷增加，往往呈暗紅色環狀或不規則的隆起斑塊，表面緊張光亮，高低不平，浸潤斑塊可反復全身。也可及限于某些部位的原發皮損部位。

第三腫瘤期，在浸潤斑塊的基礎上逐漸出現腫瘤，常常是在成就的浸潤斑塊或邊緣或中央發生。此機還可見淋巴結腫大，內臟器官也可有病變，還有評選蕈樣肉芽種治療等，其目的包括清除皮損以提高生活質量，延長無病生存率和帶病生存率，早期的治療可采取對癥處理的期待療法或皮膚靶向治療，而晚期患者一般考慮化療。

蕈樣肉芽腫的治療方法有哪些?

蕈樣肉芽腫需要長期間歇性治療，早期患者治療相對容易，晚期患者治療則比較困難，常用紫外線治療同時配合藥物治療。

一、藥物治療

光療的同時配合干擾素、甲氨蝶呤或維A酸類藥物。對皮損局限的患者，外用糖皮質激素、氮芥有效。一些新的治療手段也逐漸被運用此病的治療，如光動力治療、新型免疫調節劑(咪喹莫特)、新型化療藥物等。

二、手術治療

異體(異基因)干細胞移植及自體干細胞移植也被用于此病的治療，但僅有個案或小樣本報道。

三、放射治療

早期患者可采用補骨質素聯合長波紫外線(PUVA)，窄譜中波紫外線(NB-UVB)等。