急性冠周炎是怎么引起的?
急性冠周炎通常是由智齒生長所引起,也可能由于其他牙齒未萌出而導致周圍牙齦覆蓋牙面,在牙齦與牙面間形成盲帶。這時容易導致食物嵌塞,而長期食物嵌塞以及患者不注重清潔口腔時,牙菌斑、牙結石的出現便會引起周圍牙齦發炎,稱之為冠周炎。急性冠周炎發作時患者牙齦腫痛癥狀較為明顯,而當抵抗力較差、長期熬夜時通常易誘發急性發作。
當急性冠周炎發作時,建議患者及時到口腔科進行雙氧水、生理鹽水的沖洗,也可使用碘甘油等藥物。病情嚴重者可配合使用漱口水和口服消炎藥,對于腫脹較為嚴重的患者可進行輸液治療,以達到消炎、消腫目的。在急性炎癥得到控制后,患者需評估該牙是否具有保留價值,若無保留價值則需擇期拔除以避免反復發作。
急性冠周炎的治療方法有哪些?
急性冠周炎發病初期,僅有輕微的癥狀常被患者忽視而延誤治療,致使炎癥迅速發展,甚至引起嚴重的并發癥,因此,早期診斷、及時治療是非常重要的。在急性期應以消炎、鎮痛、切開引流、增強全身抵抗力的治療為主,當炎癥轉入慢性期后,若為不可能萌出的阻生牙,則應盡早拔除,以防感染再發。
一、藥物治療
急性冠周炎治療以局部藥物沖洗為重點,清除齦袋內食物碎屑、壞死組織、膿液。常用生理鹽水、1%~3%過氧化氫溶液、1:5000高錳酸鉀溶液、0.1%洗必泰等反復沖洗齦袋,至溢出液清亮為止。擦干局部冠周軟組織,用探針占2%碘甘油倒入齦袋內,每日1~3次,并用含漱劑漱口。根據全身癥狀的情況,可以口服青霉素類或者大環內酯類抗生素緩解病癥。
二、手術治療
1、切開引流術:如果齦瓣附近形成膿腫,應及時切開并放置引流條1~2天。
2、冠周齦瓣切除術:當急性炎癥消退以后,對有足夠萌出位置且牙位正常的智齒可在局麻下切除智齒牙冠周圍齦瓣以消除盲袋。
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