隨著越來越多的人進行肺部檢查，采用CT以來發現肺部微小結節的人較多，大概有20%的人有肺部小結節，其中微小結節占比較多。

直徑≤3cm的類圓形、圓形的實性或者壓實性陰影，稱之為結節。結節的直徑如果<5mm，則稱為微小結節，直徑在5mm到1cm為小結節。

肺部的結節在臨床上一般分為三種，第一種是實性的結節，結節的密度比較高，結節里走行的血管和支氣管影會被掩蓋而看不清。第二種是純磨玻璃結節，結節密度相對比較低，走行的血管和支氣管影能夠清楚顯現。

第三種是部分實性的結節，即結節里既有實心的成分，又有磨玻璃的成分，又稱之為混合性結節。大部分肺小結節以及微小結節都是良性的結節，只有極少部分是癌。

即使是癌也不必恐慌，是由于其是極早期的癌，通過及時、恰當的治療可以完全治愈。

對于≤4mm的肺實性微小結節，建議每年復查一次胸部的CT，觀察結節有無變化。對于直徑在4-6mm的肺實性小結節，建議每半年復查一次胸部的CT，觀察結節有無變化，一年以后如果還是沒有變化，每年復查一次。

對于6-8mm的肺實性小結節，建議每三個月復查一次胸部CT，觀察結節有沒有變化。如果六個月以后還是沒有變化，半年以后復查，如果一年以后仍然沒有變化，每年復查一次。

對于直徑≥8mm以上的結節，要到醫院根據醫生的建議進行進行纖支鏡、經皮肺穿等檢查來綜合判斷，決定下一步的處理方式。

肺部多發微小結節需要治療嗎

肺部多發微小結節，如果生長速度、形態沒有動態變化，通常不需要治療。微小結節是指肺部結節直徑在5mm以內的，引起多發微小結節的疾病有較多種類，可以是慢性炎癥、吸煙、職業因素等。

1、慢性炎癥：多發微小結節如果沒有臨床癥狀，常見于慢性炎癥，或是疾病損傷后肺部組織修復留下的痕跡，多不需要特殊治療。但要定期復查胸部CT，來觀察結節變化;

2、吸煙：長期吸煙會導致咳嗽，長時間咳嗽可引起肺內炎癥。如果沒有及時吸收炎癥就會形成結節，一般不需要治療，但是需要戒煙，飲食也應注意清淡，避免食用辛辣刺激性食物;

3、職業因素：如果在煤礦、工廠等地方工作，空氣質量較差，就會吸入很多灰塵無法及時排出體外，可在肺部積累并逐漸形成結節。此時不需要治療，但是要加強防護，霧霾天氣出門時也應戴好口罩;

4、其他：如結核感染的良性疾病，雖然不需要治療，但也應在3-6個月進行復查。如果進行肺部強化CT、肺部病理活檢等，發現結節生長速度較快、結節增大，或形態發生異常變化，則有可能發生惡化，此時需要及時進行治療。