腹膜結核在醫學上也稱為結核性腹膜炎，主要是由于結核桿菌感染腸道后導致腹膜滲出。結核性腹膜炎起病緩慢、癥狀隱匿，主要癥狀有發熱、腹痛、腹脹、腹水、腹壁柔韌感、腹部包塊，以及全身癥狀等。

發熱是結核性腹膜炎最常見的癥狀，以低熱和中等熱居多，部分患者呈弛張熱，滲出型、干酪型患者可呈稽留熱。患者可出現不同程度的腹痛，多為持續性隱痛或鈍痛，多位于臍周下腹，有時為全腹，查體時可有揉面感。患者可出現腹部膨隆，但有時無明顯腹水，可能是由結核病中毒癥狀或腹膜炎伴有腸功能紊亂引起。多數患者以小量、中等量腹水為多見，腹水量較多時可出現移動性濁音，伴有腹壁柔韌感。部分患者可出現腹部包塊，多位于中下腹部，且包塊大小不一，有時呈橫形塊狀物或有結節感，有的呈腸形改變，輕觸痛。部分患者可出現全身癥狀，如腹瀉、便秘、便秘交替，也由于營養不良可出現肝臟腫大、脂肪肝。部分患者伴有肺結核時會出現肺部的癥狀，如咳嗽、咳痰、盜汗等，同時伴有貧血、消瘦、營養缺乏、口角炎等，部分患者可見畏寒、高熱等癥狀，育齡婦女可能會出現停經。

腹膜結核是怎么引起的

腹膜結核通常是指結核性腹膜炎，是由結核桿菌引起的慢性、彌漫性腹膜感染。本病多緩慢起病，表現為發熱、乏力、盜汗、食欲缺乏、腹痛、腹脹、腹水或有腹內腫塊等，可見于任何年齡段。

結核性腹膜炎由結核桿菌引起，多繼發于體內其他結核病灶。感染途徑以腹腔內的結核病灶直接蔓延為主，比如肺結核、腸結核、輸卵管結核、泌尿生殖系統結核等原發病灶直接蔓延感染腹膜。少數患者也可由血行播散引起，常伴有關節、腦等其他部位的結核病變。患者可見腹膜充血、水腫，內部可有大量滲出物，并在腹腔內形成滲出物積聚，出現腹水癥狀，并伴有腹膜局部大小不等的腫塊。此外，腸管大網膜、腸系膜或腹腔內其他臟器之間也可出現相互粘連的情況。

臨床上結核性腹膜炎發病緩慢，常在發病后數周以至數月才就醫診治，少數起病急驟，以急性腹痛或驟起高熱為主要表現，還常有腹脹、腹瀉等消化道癥狀，同時可見中量、小量為主的腹水。需要在醫生指導下進行對應的藥物治療，如異煙肼片、利福平膠囊等，同時進行放腹水的處理，藥物治療無效時則需要進行手術治療。